В последние годы улицы российских городов захлестнула волна дорожно-транспортных происшествий с участием электросамокатов. Минувшее лето не стало исключением и одним из тех, кто оказался на передовой борьбы за здоровье пациентов стал 30-летний челюстно-лицевой хирург 5-й городской больницы Барнаула Акоп Акопян. Ежедневно специалисту приходится сталкиваться с катастрофическими последствиями современных городских развлечений и экстремального отдыха, буквально по крупицам восстанавливая лица людей.
Эпидемия на двух колесах: почему самокат опаснее автомобиля
Для рядового пешехода электросамокат — это удобный транспорт, но для челюстно-лицевого хирурга — источник сложнейших клинических случаев. Медицинская статистика показывает, что падения с таких устройств стабильно оборачиваются переломами носа, скул, челюстей и потерей зубов.
Акоп Акопян, опираясь на свою богатую практику, констатирует пугающий факт: травмы любителей самокатов зачастую оказываются гораздо более тяжелыми, чем у людей, пострадавших в классических автомобильных авариях. По словам врача, прооперировать жертву ДТП иногда бывает проще.
Специфика самокатных увечий кроется в биомеханике падения. На высокой скорости основной удар чаще всего принимает на себя подбородок. Это приводит к тому, что суставные головки нижней челюсти не просто ломаются, а разлетаются на мелкие фрагменты. Эксперт отмечает, что при мелкооскольчатом переломе анатомическое восстановление сустава становится невозможным. В таких безнадежных ситуациях хирургам приходится полностью удалять осколки и устанавливать эндопротез, что навсегда и радикально меняет качество жизни пациента.
Ювелирная остеотомия: собрать сустав заново
В качестве примера сложности подобных вмешательств врач приводит недавний случай из практики. В разных районах Барнаула практически одновременно неудачно упали два любителя электросамокатов. Диагноз у обоих оказался идентичным и крайне сложным — двусторонний оскольчатый перелом мыщелкового отростка нижней челюсти.
Симптоматика пострадавших включала острую боль, характерные щелчки перед ухом и серьезное нарушение прикуса: пациенты жаловались на ощущение «чужих» зубов, которые не смыкались должным образом.
Чтобы сохранить собственные суставы пациентов и восстановить природную анатомию, команде хирургов пришлось провести сложнейшее и крайне травматичное для организма вмешательство. Акоп Акопян детально описывает этот процесс: специалистам потребовалось выполнить остеотомию. Врачам пришлось выпиливать фрагменты ветвей нижней челюсти для обеспечения доступа к глубоким тканям, извлекать костные фрагменты и буквально снаружи конструировать суставную головку. Собранную конструкцию фиксировали специальными мини-пластинами, после чего распиленный костный блок устанавливался обратно.
Подобная ювелирная операция длится около полутора часов. И хотя барнаульские специалисты проводят их на высоком уровне, сам процесс восстановления для пациента остается длительным и болезненным.
«Ужасная вещь»: кто попадает на операционный стол
Оценивая ситуацию с профессиональной точки зрения, Акопян называет самокаты «ужасной вещью». Летний сезон из-за наплыва таких пострадавших превращается в самый напряженный период работы, что подтверждают и коллеги-нейрохирурги.
Среди главных причин трагедий врач выделяет превышение скорости, езду вдвоем на одном устройстве, а также управление транспортом в состоянии алкогольного опьянения. Характерно, что основной поток искалеченных пациентов поступает в больницу в ночное время. При этом возраст и пол значения не имеют: тяжелые травмы лица получают мужчины, женщины и даже дети. В частности, минувшим летом челюстно-лицевые хирурги спасали шестилетнего ребенка, упавшего с обычного, не электрического самоката.
Именно поэтому сами сотрудники профильного отделения обходят двухколесный транспорт стороной. Медики настоятельно призывают горожан к благоразумию: соблюдать правила дорожного движения, контролировать скорость, исключить поездки в нетрезвом виде и в обязательном порядке использовать защитную экипировку, способную спасти лицо при ударе.
Опасны не только самокаты
Профессионализм доктора Акопяна востребован не только в случаях дорожных инцидентов. Барнаульская пресса широко освещала историю местного жителя Романа Валова, жизнь которого разделилась на «до» и «после» в июле этого года во время семейного отдыха на реке Обь.
Мужчина высадил детей на берег и в одиночку отправился на моторной лодке за вещами. На ходу мотор врезался в скрытое под водой препятствие. Сила удара выбросила судоводителя за борт, а оставшаяся без управления лодка на максимальных оборотах начала кружить по воде, переехав мужчину на первом же витке.
От смертельных травм живота и грудной клетки Романа спас спасательный жилет, однако лодочный винт пришелся прямо на голову. Пострадавший получил множественные рваные раны лица, переломы обеих челюстей, а также лишился части кости над глазом. Несмотря на болевой шок, мужчина не потерял сознание, сумел вынырнуть и доплыть до проплывавшего мимо человека на сапборде, который и вытащил его на сушу.
Экстренная помощь была оказана в 5-й городской больнице, где дежурство нес Акоп Акопян. Молодой хирург провел экстренную, филигранную операцию.
Сегодня сам пациент с благодарностью вспоминает работу армянского специалиста, отмечая, что его лицо выглядит почти так же, как до рокового июльского дня. По словам Романа Валова, хирург действовал аккуратно, наложив безупречные швы. Сначала челюсти были зафиксированы повязками, затем врачи установили специальную конструкцию для их правильного срастания. Мужчина провел в стационаре десять дней, после чего еще месяц был вынужден ходить с закрытым ртом. Сейчас кости успешно срослись, а пациенту осталось лишь восстановить выбитые зубы.
Особого внимания заслуживает оценка пациентом личных качеств доктора Акопяна. Валов подчеркивает, что за все время его пребывания в клинике хирург работал практически без выходных, оставаясь при этом невероятно добрым, приветливым и улыбчивым человеком, который всегда готов пойти на контакт и подробно объяснить все нюансы лечения.
По материалам СМИ
